Neuroimaging, Bangi, na Utendaji wa Ubongo na Kazi

"Nadhani sufuria inapaswa kuwa halali. Sivutii, lakini napenda harufu yake." -Andy Warhol

Bangi ina molekuli anuwai ambayo hufunga vipokezi kwenye ubongo, inayoitwa kwa usahihi "vipokezi vya cannabinoid." Ligands zinazojulikana (ambazo hufunga kwa vipokezi hivyo) ni pamoja na THC (tetrahydrocannabinol) na CBD (cannabidiol), inayojifunga kwa wapokeaji kama CB1 na CB2 receptors na kazi anuwai za chini kwenye ubongo.

Kichocheo cha msingi cha neurotransmitter kinachohusika na shughuli za kiasili (endogenous) cannabinoid ni "anandamide," kipekee "fatty acid neurotransmitter" ambaye jina lake linamaanisha "furaha," "raha," au "kufurahiya" katika Sanskrit na lugha zinazohusiana za zamani. Mfumo huu wa neurotransmitter hivi karibuni umechunguzwa kwa undani zaidi, na biolojia ya kimsingi imefanywa vizuri (kwa mfano, Kovacovic & Somanathan, 2014), kuboresha uelewa wa athari za matibabu, burudani, na athari za aina tofauti za bangi, na kutengeneza njia kwa maendeleo ya riwaya ya synthetic.

Kuongezeka kwa hamu ya matibabu na burudani ya bangi inahitaji uelewa mkubwa wa athari za bangi kwenye ubongo na tabia. Kwa sababu ya bangi yenye utata na siasa katika mazungumzo ya jamii, imani kali juu ya bangi inazuia uwezo wetu wa kuwa na mazungumzo yenye busara juu ya faida na hasara za matumizi ya bangi na imezuia mipango ya utafiti. Walakini, majimbo mengi yameruhusu utumiaji wa matibabu na burudani ya maandalizi ya bangi, wakati serikali ya shirikisho inarudi nyuma kuelekea sera ngumu zaidi.

Jury iko nje

Watetezi wa bangi, kwa upande mwingine, wanaweza kuchora picha nzuri sana ya faida za maandalizi ya bangi, kudharau au kukataa habari muhimu juu ya hatari za bangi katika idadi maalum iliyo katika hatari ya shida zingine za akili, hatari za shida za matumizi ya bangi, na athari mbaya za bangi kwenye michakato fulani ya utambuzi inayoambatana na athari mbaya, na hata hatari, katika uamuzi na tabia.

Kwa mfano, wakati maandalizi ya bangi yameonyeshwa kuwa muhimu kwa usimamizi wa maumivu na uboreshaji wa utendaji katika hali anuwai, kuboresha maisha, bangi pia inaweza kusababisha makosa katika uamuzi na ucheleweshaji wa usindikaji wa habari, ambayo inaweza kusababisha sio tu kwa shida za kibinafsi, lakini inaweza kupata njia ya uhusiano na shughuli za kitaalam, hata kusababisha madhara kwa wengine kwa kuchangia ajali.

Bangi imehusishwa wazi na kuzuia kuanza na kuzorota kwa magonjwa, haswa hali ya akili. Kwa kuongezea, kuna hamu ya kuongezeka kwa kuelewa uwezekano wa matibabu na ugonjwa wa misombo tofauti iliyo ndani ya maandalizi ya bangi, haswa THC na CBD-ingawa umuhimu wa vifaa vingine unazidi kutambuliwa. Kwa mfano, utafiti wa hivi majuzi katika Jarida la Amerika la Psychiatry inashauri sana kwamba CBD, inayofaa kutibu mshtuko usioweza kuambukizwa (kwa mfano, Rosenberg et al., 2015), inaweza kuwa na faida kubwa kama wakala wa kuongeza kwa wengine walio na dhiki (McGuire at al. ., 2017).

Picha sio ama-au, hata hivyo. Uelewa wa kina wa jinsi bangi inavyoathiri mikoa tofauti ya ubongo (chini ya hali tofauti, kwa mfano, matumizi mabaya ya muda mrefu, na bila magonjwa tofauti ya akili na shida ya utumiaji wa dawa, na tofauti za mtu binafsi, nk) inahitajika ili kuweka mjadala katika maarifa, na kutoa matokeo thabiti, ya kuaminika ya kisayansi ili kufungua njia ya utafiti wa baadaye. Uelewa wa kimsingi unakosekana, na wakati kuna utafiti unaokua unaangalia mambo anuwai ya athari za bangi, kama kawaida kila wakati na kikundi kinachoendelea cha utafiti mapema, mbinu hiyo imekuwa tofauti katika tafiti nyingi ndogo, bila mfumo wazi wa kuhamasisha njia thabiti za uchunguzi.

Swali moja la umuhimu dhahiri ni: Je! Ni athari gani za bangi kwenye maeneo muhimu ya ubongo? Je! Utendaji na muunganisho hubadilikaje katika maeneo muhimu ya anatomiki ("hubs," katika nadharia ya mtandao) kuenea kwenye mitandao ya ubongo ambayo iko katikati? Je! Bangi hutumiaje, kwa kadiri tunavyoelewa athari zake, hucheza ndani ya kazi maalum zinazotumiwa kusoma utambuzi? Je! Kwa ujumla ni nini athari ya bangi kwenye mitandao ya ubongo, pamoja na hali ya msingi, udhibiti wa watendaji, na mitandao ya ujasiri (mitandao mitatu muhimu katika "kilabu tajiri" kilichounganishwa sana cha mitandao ya ubongo)?

Maswali haya na mengine yanayohusiana ni muhimu zaidi tunapoelewa zaidi jinsi pengo la akili / ubongo linavyoweza kuzibwa na maendeleo katika kupanga ramani ya kiunganishi cha neva. Matarajio ni kwamba kuongezeka au kupungua kwa shughuli katika maeneo tofauti ya ubongo kwa watumiaji (ikilinganishwa na wasio-watumiaji) kutahusiana na mabadiliko mapana kwenye mitandao inayofanya kazi ya ubongo, ambayo inaonyeshwa katika mifumo ya utendaji tofauti kwenye kundi kubwa la zana za utafiti wa kisaikolojia zinazotumiwa sana. ambayo inachukua hali tofauti za utendaji wa akili na tabia ya kibinadamu.

Utafiti wa sasa

Kwa kuzingatia hii muhimu, kikundi cha watafiti wengi (Yanes et al., 2018) kilianza kukusanya na kuchunguza fasihi zote zinazohusika za kutazama athari za bangi kwenye ubongo na tabia na saikolojia.

Ni vyema kukagua njia ya uchambuzi wa meta iliyotumiwa kwa kifupi na kujadili ni aina gani za tafiti zilizojumuishwa na kutengwa, ili kuweka muktadha na kutafsiri matokeo muhimu sana. Waliangalia fasihi pamoja na masomo ya kutumia fMRI (imaging resonance magnetic imaging) na skan za PET (positron emission tomography), zana za kawaida za kupima viashiria vya shughuli za ubongo, na kufanya tathmini mbili za awali kuandaa data.

Kwanza, waligawanya masomo kuwa yale ambayo shughuli katika maeneo anuwai ya ubongo ziliongezeka au kupungua kwa watumiaji dhidi ya wasiokuwa watumiaji na kuendana na maeneo ya anatomiki na mitandao inayofanya kazi ya ubongo ambayo ni sehemu. Katika safu ya pili ya uboreshaji, walitumia "kusimba kazi" kutambua na kugawanya vikundi anuwai vya kazi za kisaikolojia zilizopimwa katika fasihi iliyopo.

Kwa mfano, tafiti zinaangalia seti kubwa lakini tofauti ya kazi za kisaikolojia ili kuona ni vipi bangi inabadilisha usindikaji wa utambuzi na kihemko. Kazi zinazofaa ni pamoja na kufanya uamuzi, kugundua makosa, kudhibiti mizozo, kuathiri kanuni, malipo na kazi za motisha, udhibiti wa msukumo, kazi za utendaji, na kumbukumbu, kutoa orodha isiyokamilika. Kwa sababu tafiti tofauti zilitumia tathmini tofauti chini ya hali tofauti, kukuza njia ya uchanganuzi iliyokusanywa ni muhimu kufanya mapitio na uchambuzi kamili.

Kutafuta hifadhidata nyingi za kiwango, walichagua masomo na kulinganisha picha na watumiaji wasio-watumiaji, na data inapatikana kwa njia ya mifano ya kawaida inayofaa uchambuzi uliokusanywa, na ambayo ni pamoja na majaribio ya kisaikolojia ya mtazamo, harakati, hisia, kufikiria, na usindikaji wa habari ya kijamii, katika mchanganyiko anuwai. Waliondoa wale walio na hali ya afya ya akili, na tafiti zinazoangalia athari za haraka za matumizi ya bangi. Walichambua data hii iliyopangwa.

Kuangalia muunganiko wa matokeo ya neuroimaging katika masomo yote kwa kutumia ALE (Makadirio ya Uwezeshaji wa Uamilishaji, ambayo hubadilisha data kuwa mfano wa kawaida wa ramani ya ubongo), waligundua ni mikoa ipi ilikuwa hai na haifanyi kazi sana. Kutumia MACM (Meta-Analytic Connectivity Modeling, ambayo hutumia hifadhidata ya BrainMap kuhesabu mifumo ya uanzishaji wa ubongo mzima), waligundua nguzo za mkoa wa ubongo ambao uliamilishwa pamoja.

Walikamilisha awamu ya uainishaji wa kazi kwa kutazama mbele na kurudisha mwelekeo wa kielelezo ili kuunganisha kwa usawa shughuli za ubongo na utendaji wa akili, na utendaji wa akili na shughuli za ubongo, kuelewa jinsi michakato tofauti ya kisaikolojia inavyohusiana na kazi katika maeneo tofauti ya ubongo.

Hapa kuna muhtasari wa jumla "bomba" la uchambuzi wa meta:

Matokeo

Yanes, Riedel, Ray, Kirkland, Ndege, Boeving, Reid, Gonazlez, Robinson, Laird, na Sutherland (2018) walichambua jumla ya masomo 35. Yote yameambiwa, kulikuwa na hali 88 za msingi wa kazi, na vitu 202 vinavyohusiana na kupungua kwa uanzishaji kati ya watumiaji 472 wa bangi na 466 wasio watumiaji, na mambo 161 kuhusu kuongezeka kwa uanzishaji kati ya watumiaji 482 na wasiotumia 434. Kulikuwa na maeneo makuu matatu ya matokeo:

Kulikuwa na maeneo kadhaa ya mabadiliko yanayofanana ("ya kugeuza") yaliyoonekana kati ya watumiaji na wasio watumiaji, kwa uanzishaji na uzimaji. Upungufu ulionekana katika pande mbili (pande zote mbili za ubongo) ACCs (anterior cingulate cortex) na DLPFC ya kulia (gamba la upendeleo wa dorsolateral). Kwa kulinganisha, kulikuwa na kuongezeka kwa uanzishaji mara kwa mara kuzingatiwa kwenye striatum sahihi (na kuenea kwa hila sahihi). Ni muhimu kutambua kwamba matokeo haya yalikuwa tofauti kutoka kwa mtu mwingine, na ukosefu huu wa mwingiliano inamaanisha zinawakilisha athari tofauti za bangi kwenye mifumo tofauti.

Uchunguzi wa MACM ulionyesha kuwa kulikuwa na nguzo tatu za mikoa iliyoamilishwa ya ubongo:

• Cluster 1 - ACC ilijumuisha mifumo ya uanzishaji wa ubongo mzima, pamoja na unganisho na gamba la ndani na la caudate, gamba la mbele la mbele, precuneus, fusiform gyrus, culmen, thalamus, na cingulate cortex. ACC ni ufunguo wa kufanya maamuzi na kushughulikia mzozo na inahusika na kuchunguza na kujitolea kwa hatua fulani (kwa mfano, Kolling et al., 2016), na maeneo haya yanayohusiana hushughulikia kazi anuwai zinazohusiana na ACC. Insula inahusika na maoni ya kibinafsi, mfano mashuhuri ni uzoefu wa kujichukiza.
• Cluster 2 - DLPFC ilijumuisha uanzishaji wa ushirikiano na mikoa ya parietali, gamba la orbitofrontal, gamba la occipital, na gyrus ya fusiform. Kama DLPFC inavyohusika na majukumu muhimu ya kiutendaji, pamoja na kudhibiti mhemko, uzoefu wa mhemko, na mwelekeo wa rasilimali za umakini (kwa mfano, Mondino saa al., 2015) na pia nyanja za usindikaji wa lugha, na maeneo yanayohusiana yanashughulikia kazi kuu, pamoja na usindikaji wa habari ya kijamii, udhibiti wa msukumo, na inayohusiana.
• Nguzo ya 3 - Striatum ilijumuisha ushiriki wa ubongo mzima, haswa gamba la ndani, gamba la mbele, lobule ya juu ya parietali, gyrus ya fusiform, na watu wa kawaida. Striatum inahusika na thawabu - kile kinachoitwa "dopamine hit" inayorejelewa mara nyingi-ambayo ikisimamiwa vizuri inatuwezesha kufuata mafanikio bora, lakini katika hali ya kutofanya shughuli nyingi husababisha kutotenda, na kwa ziada inachangia tabia za kukamata na kulazimisha. . Ushahidi uliopitiwa katika jarida la asili unaonyesha kuwa matumizi ya bangi yanaweza kutoa malipo kwa mizunguko ili kutabiri ulevi, na uwezekano wa motisha butu kwa shughuli za kawaida.

Wakati nguzo hizi zinafanya kazi tofauti kulingana na jinsi zinavyoathiriwa na bangi, zinaingiliana kwa njia ya kimaumbile na anga, ikionyesha umuhimu muhimu wa shughuli za ubongo zilizotazamwa kutoka kwa muunganisho, mtazamo wa mtandao ili kuelewa tafsiri ya matokeo ya ubongo yanayopunguza akili hufanya kazi, na jinsi hii inacheza kwa watu katika maisha ya kila siku.

Usuluhishi wa kazi wa nguzo tatu ulionyesha mifumo ya jinsi kila nguzo inavyohusiana na kikundi cha majaribio ya kisaikolojia: kwa mfano, jaribio la Stroop, kwenda / kutokuenda ambalo linajumuisha maamuzi ya haraka, kazi za ufuatiliaji wa maumivu, na kazi za kutathmini tuzo, taja machache. Sitazikagua zote, lakini matokeo ni muhimu, na baadhi yao hujitokeza (tazama hapa chini).

Muhtasari huu wa uhusiano wa kazi ya nguzo ni muhimu. Inayojulikana zaidi ni uwepo wa hali ya kazi ya kwenda / kutokwenda katika maeneo yote matatu ya kazi:

Mawazo zaidi

Kuchukuliwa pamoja, matokeo ya uchambuzi huu wa meta ni makubwa na kufikia malengo ya kuzingatia na kuchapisha matokeo kwenye fasihi inayofaa inayochunguza athari za utumiaji wa bangi kwenye uanzishaji wa ubongo kwa idadi ya watu bila ugonjwa wa akili, ukiangalia kuongezeka kwa shughuli zilizopungua katika ujanibishaji. mikoa ya ubongo, vikundi vilivyosambazwa vya umuhimu tofauti, na athari kwa kazi muhimu za usindikaji wa kisaikolojia na kazi.

Bangi hupunguza shughuli katika vikundi vyote vya ACC na DLPFC, na kwa watu walio na utendaji wa kawaida wa ubongo, hii inaweza kusababisha shida katika utendaji wa utendaji na kufanya maamuzi. Bangi huenda ikasababisha usahihi katika ufuatiliaji wa makosa, na kusababisha maoni mabaya na maswala ya utendaji kwa sababu ya makosa, na inaweza kuzuia utendaji wakati wa hali ya mzozo mkubwa, kutoka kwa makosa yote katika uamuzi na vile vile kwa uamuzi uliobadilishwa na utekelezaji uliofuata. Kupungua kwa shughuli za DLPFC kunaweza kusababisha shida za kihemko, na pia kupungua kwa kumbukumbu na kupunguza udhibiti wa umakini.

Kwa watu walio na hali ya akili na matibabu, athari sawa ya ubongo inaweza kuwa ya matibabu, kwa mfano kupunguza mzigo wa maumivu kwa kupunguza shughuli za ACC, kupunguza kumbukumbu za kiwewe na kukandamiza jinamizi la baada ya kiwewe, kutibu wasiwasi na athari chache, au kupunguza dalili za kisaikolojia (McGuire, 2017) kwa kuzuia shughuli katika maeneo ya ubongo.

Lakini cannabinoids pia zinaweza kusababisha ugonjwa, kupunguza unyogovu au saikolojia, na hali zingine, kwa watu walio katika mazingira magumu. Matumizi ya bangi pia husababisha shida kwa ubongo unaokua, na kusababisha athari zisizofaa za muda mrefu (kwa mfano, Jacobus na Tappert, 2014), kama vile kupunguzwa kwa utendaji wa neva na mabadiliko ya muundo katika ubongo.

Bangi ilionyeshwa, kwa kulinganisha, kuongeza shughuli katika striatum na maeneo yanayohusiana kwa ujumla. Kwa watu walio na shughuli za kawaida za kimsingi, hii inaweza kusababisha kupandishwa kwa mizunguko ya malipo, na kama inavyoonekana katika tafiti nyingi, kunaweza kuongeza hatari ya tabia ya kutia wasiwasi na ya kulazimisha, ikisababisha aina kadhaa za ugonjwa. Ukuzaji huu wa shughuli za thawabu (pamoja na athari kwenye vikundi viwili vya kwanza) vinaweza kuchangia "ulevi" wa bangi, kuongeza raha na shughuli za ubunifu, ikifanya kila kitu kuwa kali zaidi na kihusishe, kwa muda.

Waandishi wanaona kuwa nguzo zote tatu zilihusika na kazi ya kwenda / kutokwenda, hali ya jaribio inayohitaji uzuiaji au utendaji wa hatua ya gari. Wanatambua:

"Hapa, ukweli kwamba usumbufu maalum wa eneo maalum ulihusishwa na uainishaji huo wa kazi inaweza kuwa dalili ya athari inayohusiana na bangi inayoonyeshwa katika masomo. shughuli za upendeleo (ACC na DL-PFC) na mwinuko wa shughuli za kuzaa. "

Kwa wagonjwa wengine, bangi inasemekana hupunguza dalili za unyogovu, inayojulikana na uzoefu wa msingi wa kupoteza raha, hali mbaya za kihemko, na ukosefu wa motisha, kati ya dalili zingine, lakini watumiaji wazito wana hatari kubwa ya kuzidisha unyogovu (Manrique-Garcia et al. ., 2012).

Walakini, kwa kuongezea uwezekano wa kupindukia kwa uraibu wa kemikali zingine na kuongeza uzoefu kwa wale wanaofurahi kulewa bangi (wengine wanaona inazalisha dysphoria, wasiwasi, kuchanganyikiwa mbaya, au hata paranoia), watumiaji wanaweza kugundua kuwa kwa kukosekana kwa matumizi ya bangi , hawapendi sana shughuli za kawaida wakati sio za juu, na kusababisha kupungua kwa raha na motisha.

Athari hizi ni tofauti kulingana na sababu kadhaa zinazohusiana na matumizi ya bangi, kama wakati na muda wa matumizi, na aina ya bangi na kemia ya jamaa, ikipewa tofauti kati ya spishi na aina tofauti. Wakati utafiti huu haukuweza kutofautisha kati ya athari za THC na CBD, kwani data haikupatikana kwa viwango au uwiano wa vitu hivi viwili muhimu katika bangi, kuna uwezekano kuwa zina athari tofauti kwa utendaji wa ubongo ambao unahitaji uchunguzi zaidi ili kutatua nje uwezo wa matibabu kutoka kwa athari za burudani na patholojia.

Utafiti huu ni utafiti wa kimsingi, unaweka uwanja wa utafiti unaoendelea juu ya athari za anuwai kadhaa kwenye ubongo katika afya na magonjwa, na kutoa data muhimu kuelewa athari za matibabu na za uharibifu wa aina tofauti za bangi. Mbinu nzuri na ngumu katika utafiti huu inaangazia jinsi bangi inavyoathiri ubongo, ikitoa data muhimu juu ya athari za jumla kwenye mitandao ya ubongo na pia juu ya utambuzi na utendaji wa kihemko.

Maswali ya kupendeza ni pamoja na ramani ya nyongeza ya mitandao ya ubongo na kuoanisha matokeo haya na mifano iliyopo ya akili, kuangalia athari za aina tofauti za bangi na mifumo ya matumizi, na kuchunguza athari za cannabinoids (inayotokea asili, endogenous, na synthetic ) kwa madhumuni ya matibabu katika hali tofauti za kliniki, matumizi ya burudani, na uwezekano wa kukuza utendaji.

Mwishowe, kwa kutoa mfumo thabiti wa kuelewa fasihi iliyopo ikiwa ni pamoja na athari chanya na hasi za bangi kwenye ubongo, jarida hili linaweka utafiti wa bangi kwa usawa katika utafiti wa kisayansi, ikitoa jukwaa lisilo na upande, linalowanyanyapaa ili kuruhusu mjadala juu ya bangi kubadilika katika mwelekeo mzuri zaidi kuliko ilivyo kihistoria.

Kuandika TE, Behrens TEJ, Wittmann MK & Rushworth MFS. (2016). Ishara nyingi katika gamba la nje la nje. Maoni ya sasa katika Neurobiolojia, Juzuu 37, Aprili 2016, Kurasa 36-43.

McGuire P, Robson P, Cubala WJ, Vasile D, Morrison PD, Barron R, Tylor A, na Wright S. (2015). Cannabidiol (CBD) kama Tiba ya Kujumlisha katika Schizophrenia: Jaribio La Kudhibitiwa Iliyosimamiwa kwa Njia Moja. Neurotherapeutics. 2015 Oktoba; 12 (4): 747-768. Iliyochapishwa mkondoni 2015 Aug 18.

Rosenberg EC, Tsien RW, Whalley BJ na Devinsky O. (2015). Cannabinoids na Kifafa. Curr Pharm Des. 2014; 20 (13): 2186–2193.

Jacobus J & Tapert SF. (2017). Athari za Bangi kwenye Ubongo wa Vijana. Bangi Cannabinoid Res. 2017; 2 (1): 259-264. Imechapishwa mkondoni 2017 Oktoba 1.

Kovacic P & Somanathan R. (2014). Cannabinoids (CBD, CBDHQ na THC): Kimetaboliki, Athari za kisaikolojia, Uhamishaji wa elektroni, Spishi za oksijeni tendaji na Matumizi ya Matibabu. Jarida la Bidhaa za Asili, Juzuu 4, Nambari 1, Machi 2014, ukurasa 47-53 (7).

Manrique-Garcia E, Zammit S, Dalman C, Hemmingsson T & Allebeck P. (2012). Matumizi ya bangi na unyogovu: utafiti wa muda mrefu wa kikundi cha kitaifa cha wasaidizi wa Uswidi. BMC Psychiatry201212: 112.