Magonjwa ya kisaikolojia katika ASD: Kuzingatia Schizophrenia

Hivi majuzi nilisoma nakala nzuri juu ya habari za wigo juu ya magonjwa ya akili kwa watu wazima walio na tawahudi (ASD) na upungufu wa umakini wa shida ya ugonjwa (ADHD). Nakala ya habari ilikuwa ikitoa muhtasari wa jarida la hivi karibuni na watafiti wa Norway waliochapishwa katika Biolojia Psychiatry.

Watafiti walisoma rekodi za watu wazima milioni 1.7 wa Norway - wengine wana utambuzi wa ASD, wengine na ADHD, wengine na ASD na ADHD, na wengine wasio na ASD au ADHD. Lengo lilikuwa kuelewa vyema mifumo ya magonjwa ya akili (magonjwa yanayotokea pamoja) kwa watu wazima walio na ASD, ADHD, au zote mbili. Hasa, watafiti walizingatia utambuzi ufuatao wa morbid: shida za wasiwasi, shida kuu ya unyogovu, shida ya bipolar, shida za utu, schizophrenia, na shida ya utumiaji wa dutu.

Kwa ujumla, shida za kiakili za ugonjwa wa akili zilikuwa kati ya mara 2-14 zaidi kwa watu wazima walio na ADHD na / au ASD ikilinganishwa na watu wazima wasio na utambuzi. Mfumo ambao shida za kuogopa zilikuwa tofauti kati ya vikundi. Shida za bipolar, shida kuu ya unyogovu, shida za utu, na shida ya utumiaji wa dutu zilikuwa kawaida kwa watu wazima wenye ADHD kuliko watu wazima walio na ASD. Walakini, watu wazima wenye ASD walikuwa na uwezekano mkubwa zaidi wa kuwa na dhiki kuliko watu wazima walio na ADHD. Kwa kweli, watu wazima walio na ASD walikuwa na uwezekano zaidi wa mara 14 ya kuwa na dhiki kuliko watu wazima katika idadi ya watu wote (watu wazima wenye ADHD walikuwa na uwezekano wa kuwa na dhizikia mara nne kuliko watu wazima katika idadi ya watu).

Ninavutiwa sana na matokeo yanayohusiana na schizophrenia na ASD kutokana na historia ya hali hizi mbili na uelewa wetu wa sasa wa jinsi zinaweza kuingiliana. Kihistoria, ASD na dhizikia zilizingatiwa hali moja, na neno "autism" lilitumika kwa usawa na ugonjwa wa akili hadi miaka ya 1970. Kuona nyuma daima ni 20/20, kwa hivyo ni rahisi kupuuza mawazo yetu ya zamani juu ya mwingiliano huu kama sio muhimu tena. Walakini, tafiti kama hizi hapo juu zinaangazia jambo muhimu kuhusu ASD na dhiki ambayo imekuwa ikitambuliwa zaidi kwa miaka 10 iliyopita: hali hizi mbili zinaonekana kushiriki sehemu kadhaa za kawaida.

Mambo haya ya kawaida yamezingatiwa kitabia, na kwa utafiti wa maumbile na neva.

Kitabia, hali zote mbili zinashiriki shida na mwingiliano wa kijamii na kurudiana. Watu walio na ASD ambao wana shida kushiriki mazungumzo ya kurudia na wengine mara nyingi hufikiriwa kuwa na "athari ya gorofa", ambayo ni sifa ya kawaida ya ugonjwa wa akili.

Kwa upande wa maumbile, kuna ushahidi wa urithi kati shida. R esearch imepata ushahidi kwamba watoto wako katika hatari kubwa ya ASD ikiwa wana mzazi aliye na ugonjwa wa akili. Hiyo ni, utambuzi wa ugonjwa wa dhiki katika mzazi huongeza hatari ya ASD kwa watoto.

Utafiti wa Neuroscience umeonyesha kuwa vikundi vyote vinaonyesha uboreshaji wa gamba la upendeleo wakati wa kutazama nyuso na wakati wa kushiriki nadharia ya majukumu ya akili. Hii inadhihirisha kufanana kati ya hali hizi mbili jinsi ubongo unavyoguswa na vichocheo vya kijamii. Hii inafurahisha haswa kulingana na uchunguzi wa tabia kwamba mwingiliano wa kijamii ni mgumu kwa vikundi vyote hivi.

Kliniki, ni ngumu sana kugundua kaswisi katika ASD, au ASD katika dhiki. Daktari lazima afanye mahojiano na ajaribu kuchekesha dalili zinazoitwa hasi za ugonjwa wa akili (uondoaji, athari ya gorofa, hotuba iliyopunguzwa) kutoka kwa dalili za kijamii zinazohusiana na ASD.

Aina hii ya utambuzi ni muhimu sana kwa watu wazima wenye ASD ambao wanaweza kuwa na shida ya kisaikolojia kwa mara ya kwanza, na ambao wanahitaji matibabu haraka. Kwa bahati mbaya, dalili ambazo zinaonyesha sehemu ya kwanza ya kisaikolojia wakati mwingine hupuuzwa kwa vijana wenye ASD ikiwa waganga na walezi wanachukulia kuwa dalili ni sehemu ya ASD. Tumeona visa vichache kama hii kwenye kliniki, na matibabu ya kucheleweshwa kwa vijana ambao wanapata dalili za kwanza za saikolojia ina athari mbaya kwa matokeo ya muda mrefu.

Kwa ujumla, ni wazi kwamba kufanana na kuingiliana kati ya hali hizi mbili hakuwezi kupuuzwa, na haipaswi kufutwa kama wazo la kizamani. Kuna hitaji maalum la mahojiano bora na sahihi ili kugundua dhiki katika ASD, au ASD kwa wale walio na ugonjwa wa akili, kwani hii itasaidia kuboresha matokeo kwa watu wanaoishi na hali hizi.

Sugranyes G, Kyriakopoulos M, Corrigall R, Taylor E, Frangou S (2011) Wataalam wa wigo wa Autism na schizophrenia: uchambuzi wa meta wa unganisho la neva la utambuzi wa kijamii. PLoS One 6 (10): e25322

Chisholm, K., Lin, A., & Armando, M. (2016). Shida za wigo wa Schizophrenia na shida ya wigo wa tawahudi. Katika Dalili za Kisaikolojia na Comorbidities katika Autism Spectrum Disorder (pp. 51-66). Springer, Cham.

Solberg B.S. et al. Biol. Psychiatry Epub kabla ya kuchapishwa (2019)