Kile Unachohitaji Kujua Kuhusu Kulala na Alzheimer's

Ninafanya kazi kila siku kuweka ubongo wangu katika hali nzuri. Nilisoma, ninacheza michezo na watoto wangu (Maneno na Marafiki, mtu yeyote?), Chukua virutubisho, unaipa jina. Ninakula lishe ambayo inasisitiza chakula cha ubongo-pamoja na hizo omega 3s nilizoandika hivi majuzi. Ninahakikisha pia kupata usingizi mwingi.

Ninafanya kazi kwa bidii leo ili uwezo wangu wa utambuzi ukae miongo imara barabarani.

Lakini kuishi maisha ya kiafya hakutuepushi na wasiwasi juu ya hatari za muda mrefu za kupungua kwa utambuzi na magonjwa ya neurodegenerative kama ugonjwa wa shida ya akili. Wagonjwa wangu wengi ambao wanapitia umri wa kati huzungumza nami juu ya hofu yao ya kupoteza kumbukumbu, uwazi wa akili, na kazi za utambuzi na umri-na wasiwasi wao juu ya Alzheimer's haswa.

Kuna utafiti mpya juu ya uhusiano kati ya kulala na Alzheimer's nataka kushiriki nawe-utafiti ambao unazidisha uelewa wetu wa jinsi usingizi duni na ugonjwa wa Alzheimer umeunganishwa. Wengi wetu labda tunamjua, au tunamjua, mtu aliyeathiriwa na Alzheimer's. Kwa bahati mbaya, idadi hiyo inadhihirisha hivyo. Kulingana na Chama cha Alzheimers, mtu huko Merika anaugua ugonjwa wa Alzheimers kila sekunde 65. Leo, kuna Wamarekani milioni 5.7 wanaoishi na ugonjwa huu wa neurodegenerative-njia ya kawaida ya shida ya akili. Kufikia 2050, makadirio yanatabiri idadi hiyo itaongezeka hadi milioni 14.

Ni nini husababisha ugonjwa wa Alzheimer's?

Jibu gumu ni, bado hatujui. Wanasayansi wanafanya kazi kwa bidii kutambua sababu za msingi za Alzheimer's. Ingawa hatujajua kwanini, tunachojua ni kwamba ugonjwa husababisha shida za msingi katika jinsi seli za ubongo zinavyofanya kazi.

Mabilioni ya neurons katika akili zetu zinafanya kazi kila wakati, kutuweka hai na kufanya kazi. Zinatuwezesha kufikiria na kufanya maamuzi, kuhifadhi na kupata kumbukumbu na ujifunzaji, uzoefu wa ulimwengu unaotuzunguka kupitia hisia zetu, kuhisi hisia zetu zote, na kujielezea kwa lugha na tabia.

Wanasayansi wanadhani kuna aina kadhaa za amana za protini ambazo husababisha uharibifu wa seli za ubongo, na kusababisha shida zinazoendelea zaidi na kumbukumbu, ujifunzaji, mhemko, na tabia - dalili za Alzheimer's. Protini mbili kati ya hizo ni:

• Protini za Beta-amyloid, ambazo huunda kuunda bandia karibu na seli za ubongo.
• Protini za Tau, ambazo hukua kuwa ncha-kama nyuzi-inayojulikana kama tangles-ndani ya seli za ubongo.

Wanasayansi bado wanafanya kazi kuelewa jinsi mabamba na tangles huchangia ugonjwa wa Alzheimer's na dalili zake. Kwa umri, ni kawaida kwa watu kukuza zingine za ujenzi kwenye ubongo. Lakini watu walio na Alzheimers hutengeneza bandia na tangles kwa kiasi kikubwa sana - haswa katika maeneo ya ubongo yanayohusiana na kumbukumbu na kazi zingine ngumu za utambuzi.

Kuna mwili unaokua wa utafiti ambao unaonyesha kulala duni na kukosa usingizi wa kutosha kunahusishwa na idadi kubwa ya protini za beta-amyloid na tau kwenye ubongo. Utafiti mmoja uliotolewa mnamo 2017 uligundua kuwa kwa watu wazima wenye afya, wenye umri wa kati, usumbufu wa kulala polepole kwa wimbi ulihusishwa na viwango vya protini vya beta-amyloid.

Usingizi wa mchana unahusishwa na amana za protini zinazohusiana na Alzheimers kwenye ubongo

Utafiti uliotolewa tu unaonyesha kuwa usingizi mwingi wa mchana unahusishwa na kiwango cha juu cha amana za ubongo za protini za beta-amyloid kwa watu wazima wazima wenye afya. Wanasayansi katika Kliniki ya Mayo wameweka katika utafiti wao kujibu swali kubwa juu ya sababu: je! Kuongezeka kwa protini ya beta-amloidi kuchangia kulala vibaya, au kuvuruga usingizi husababisha mkusanyiko wa protini hizi?

Kliniki ya Mayo tayari ilikuwa inaendelea na utafiti wa muda mrefu juu ya mabadiliko ya utambuzi yanayohusiana na kuzeeka. Kutoka kwa utafiti huo ambao tayari umefanyika, wanasayansi walichagua watu 283, ambao walikuwa zaidi ya miaka 70 na hawakuwa na shida ya akili, kuchunguza uhusiano kati ya mifumo yao ya kulala na shughuli zao za protini ya beta-amyloid.

Mwanzoni mwa utafiti, karibu robo moja-zaidi ya asilimia 22 ya watu wazima katika kikundi waliripoti kwamba walipata usingizi mwingi wa mchana.Kuwa na usingizi kupita kiasi wakati wa mchana, kwa kweli, ni kiashiria kikuu kwamba haupati usingizi wa kutosha usiku-na ni dalili inayohusiana na shida za kawaida za kulala, pamoja na kukosa usingizi.

Katika kipindi cha miaka saba, wanasayansi waliangalia shughuli za wagonjwa-beta-amyloid kwa kutumia skana za PET. Walipata:

Watu walio na usingizi mwingi wa mchana wakati wa mwanzo wa utafiti walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa na viwango vya juu vya beta-amyloid kwa muda.

Katika watu hawa waliokosa usingizi, idadi kubwa ya kujengwa kwa beta-amyloid ilitokea katika maeneo mawili ya ubongo: anterior cingulate na cingulate precuneus. Kwa watu walio na Alzheimer's, maeneo haya mawili ya ubongo huwa yanaonyesha viwango vya juu vya beta-amyloid kujengwa.

Utafiti huu hautoi jibu dhahiri kwa swali la ikiwa ni usingizi duni ambao unaendesha protini ya amyloid, au amana za amyloid zinazosababisha shida za kulala-au zingine zote mbili. Lakini haionyeshi kuwa usingizi kupita kiasi wakati wa mchana inaweza kuwa ishara ya mapema ya ugonjwa wa Alzheimer's.

Utafiti wa Kliniki ya Mayo inaambatana na utafiti wa hivi karibuni ambao uliangalia uhusiano kati ya kulala vibaya na hatari ya Alzheimer's. Wanasayansi katika Chuo Kikuu cha Wisconsin, Madison alichunguza uhusiano unaowezekana kati ya ubora wa kulala na alama kadhaa muhimu za Alzheimer's, inayopatikana kwenye giligili ya mgongo, pamoja na alama za protini za beta-amyloid na protini za tau ambazo husababisha minyororo ya seli za neva.

Katika utafiti huu, wanasayansi walijaribu watu bila Alzheimer's au shida ya akili - lakini walichagua haswa watu ambao walikuwa katika hatari kubwa ya ugonjwa huo, labda kwa sababu walikuwa na mzazi aliye na Alzheimer's au kwa sababu walikuwa na jeni maalum (jini la apolipoprotein E), ambayo inahusishwa na ugonjwa.

Kama wenzao huko Mayo, watafiti wa Madison waligundua kuwa watu ambao walipata usingizi mwingi wa mchana walionyesha alama zaidi za protini ya beta-amyloid. Pia walipata usingizi wa mchana unaohusishwa na alama zaidi za protini za tau. Na watu ambao waliripoti kulala vibaya na ambao walikuwa na idadi kubwa ya shida za kulala walionyesha zaidi ya alama zote mbili za Alzheimers kuliko wenzao wanaolala kwa sauti.

Ubongo hujitakasa protini zinazohusiana na Alzheimers wakati wa kulala

Ilikuwa ni miaka michache iliyopita ambapo wanasayansi waligundua mfumo ambao hapo awali haukujulikana katika ubongo ambao unafuta taka, pamoja na protini za beta-amyloid zinazohusiana na Alzheimer's. (Chuo Kikuu cha Rochester Medical Center wanasayansi ambao walifanya ugunduzi huu waliuita "mfumo wa glimphatic," kwa sababu inafanya kazi sana kama mfumo wa limfu ya mwili katika kuondoa taka mwilini, na inaendeshwa na seli za glial za ubongo.) Wanasayansi hawakufanya hivyo t tu tambua mfumo wa michezo ya Olimpiki-ugunduzi wa msingi ndani na yenyewe. Waligundua pia kwamba mfumo wa gichatiki huenda kwa kuzidi wakati wa kulala.

Tunapolala, wanasayansi waligundua, mfumo wa michezo ya kuogofya unafanya kazi mara 10 zaidi katika kuondoa taka kutoka kwa ubongo.

Huu ni utafiti ambao unalazimisha zaidi kuonyesha umuhimu wa kulala kwa afya kwa afya ya ubongo wa muda mrefu. Unapolala, wanasayansi sasa wanafikiria, mfumo wako wa glymphatic unazidisha shughuli zake ili kuondoa uchafu unaoweza kudhuru ambao umekusanya siku yako ya kuamka. Ikiwa umelala vibaya au huna usingizi wa kutosha mara kwa mara, una hatari ya kukosa athari kamili za mchakato huu wa utakaso.

Mizunguko isiyo ya kawaida ya kulala iliyounganishwa na Alzheimer's

Ishara nyingine ya mapema inayohusiana na kulala ya Alzheimer's? Mifumo ya kulala iliyovurugwa, kulingana na utafiti mpya. Wanasayansi katika Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Washington walifuatilia midundo ya circadian na mizunguko ya kulala ya karibu watu wazima 200 (wastani wa umri, 66), na kuwajaribu wote kwa dalili za mapema za kliniki za Alzheimer's.

Katika wagonjwa 50 ambao walionyesha dalili za mapema za kliniki za Alzheimer's, wote walikuwa wamevuruga mizunguko ya kulala. Hiyo ilimaanisha miili yao haikuwa ikizingatia muundo wa kuaminika wa kulala usiku na shughuli za mchana. Waliweza kulala kidogo usiku, na kupendelea kulala zaidi wakati wa mchana.

Jambo moja muhimu kutambua hapa: Watu katika utafiti ambao walikuwa wamevuruga mizunguko ya kulala-usingizi hawakuwa wote walinyimwa usingizi. Walikuwa wakipata usingizi wa kutosha — lakini walikuwa wakijilimbikiza usingizi kwa mtindo uliogawanyika zaidi kwa siku ya saa 24.

Utafiti huu unaonyesha kuwa miondoko ya circadian iliyovurugika inaweza kuwa alama ya mapema sana kwa Alzheimer's, hata kwa kukosekana kwa kukosa usingizi.

Wakati wagonjwa wangu wanaposhiriki nami wasiwasi wao juu ya afya yao ya utambuzi wa muda mrefu na hofu yao ya Alzheimer's, ninaelewa. Nitakuambia ninachowaambia: jambo bora zaidi unaweza kufanya ni kutafsiri wasiwasi wako kuwa hatua ya kuzuia na kujitunza leo, kwa lengo la kupunguza hatari yako ya kupungua kwa utambuzi na shida ya akili katika akili. Kuangalia yote tunayojua, ni wazi kuwa kupata usingizi mwingi, wa hali ya juu ni sehemu muhimu ya mpango huo wa utekelezaji.

Ndoto nzuri,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
Daktari wa Kulala ™
www.thesleepdoctor.com