Kwa nini Walihitaji Ushauri wa Akili?

Watu wamelazwa hospitalini kwa sababu nyingi, pamoja na kiwewe, mshtuko wa moyo, na kiharusi. Labda, mtu anahitaji matibabu marefu ya saratani au upasuaji wa kuchagua kuchukua nafasi ya kiuno au goti. Bila kujali sababu ya kulazwa hospitalini, sio kawaida kwa daktari wa matibabu au upasuaji kuomba ushauri wa akili. Kwa nini? Hali nyingi za kimatibabu na / au matibabu yanayotumiwa kwa hali hizi yanahusishwa na dalili za tabia, na mfanyikazi au daktari wa upasuaji mara nyingi anataka maoni kutoka kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili kusaidia kujua sababu ya mabadiliko ya tabia na kutambua matibabu madhubuti. Je! Ni nini baadhi ya mabadiliko haya ya kitabia na kwanini yanatokea? Hapa kuna mifano.

Hali zingine za kiafya, kwa mfano, ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa sukari, zinahusishwa na dalili za unyogovu wa kliniki. Ikiwa mgonjwa aliyelazwa hospitalini anafikiriwa kuwa ameshuka moyo sana au anaonyesha kwa njia yoyote kwamba anafikiria juu ya kujidhuru, timu ya matibabu mara nyingi humwita mtaalamu wa magonjwa ya akili kutathmini hali na ukali wa dalili za unyogovu, kutathmini hatari za kibinafsi -hadhi, na kutoa mapendekezo ya matibabu. Madaktari wa akili wana jukumu muhimu katika usimamizi wa wagonjwa hawa kwa sababu uwepo wa unyogovu mara nyingi huzidisha matokeo ya shida ya kimsingi ya matibabu, na kinyume chake.

Hali nyingine ya kawaida inajumuisha mgonjwa aliyelazwa hospitalini kwenye huduma ya matibabu au ya upasuaji ambaye huanzisha mwanzo wa ghafla wa kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa, au kuona ndoto (kwa mfano, kusikia sauti au kuona vitu au watu ambao hawapo). Kuna sababu nyingi zinazowezekana za tabia kama hizi kwa wagonjwa waliolazwa hospitalini. Kwa mfano, wagonjwa wengine wana magonjwa ya akili yaliyokuwepo ambayo huwa dalili zaidi na mafadhaiko ya kulazwa hospitalini. Wagonjwa walio na shida ya bipolar au schizophrenia wanaweza kukuza dalili za shida hizi kama matokeo ya mafadhaiko na usumbufu katika kawaida yao. Kulazwa hospitalini, na mabadiliko yake yanayotokana na mazingira ya kawaida, kunaweza pia kusababisha mabadiliko ya tabia kwa watu walio na shida ya akili kama ugonjwa wa Alzheimer's.

Sababu nyingine ya kawaida kwa nini wagonjwa waliolazwa hospitalini huonyesha fadhaa, kuchanganyikiwa, na / au kuona ndoto ni ukuzaji wa hali inayojulikana kama ujinga. Delirium ni aina ya ugonjwa mkali wa ubongo ambao mifumo mingi ya ubongo hutoka usawa. Wakati mwingine, mtu anaweza kuwa na shida ya "utulivu" na kuchanganyikiwa sana. Wagonjwa kama hao mara nyingi hupuuzwa mpaka mtu kwenye timu ya matibabu atambue kuwa mtu huyo amechanganyikiwa au ana shida kubwa na kumbukumbu. Wakati mwingine, ugonjwa wa ubongo husababisha dalili zenye kuvuruga zaidi kama kuchochea au kuona ndoto. Wagonjwa hawa wanaweza kuwa wasiotii sana na hatari kwao na kwa wengine. Ingawa ujinga hujitangaza kupitia tabia ya mgonjwa iliyosumbuliwa, sababu kawaida hujumuisha hali ya kimatibabu au matibabu yake. Kwa mfano, athari za nyongeza za dawa nyingi zinaweza kusababisha ujinga. Maambukizi yasiyogunduliwa, kama maambukizo ya njia ya mkojo au nimonia, yanaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa. Upasuaji, haswa chini ya anesthesia ya jumla, wakati mwingine husukuma ubongo juu ya ukingo, na kusababisha ujinga. Daktari wa magonjwa ya akili anaweza kusaidia timu ya matibabu au ya upasuaji kufanya utambuzi wa ugonjwa wa akili na kisha kuhimiza tathmini ya sababu za kimsingi za matibabu. Daktari wa akili pia anaweza kusaidia na usimamizi wa tabia ya usumbufu. Kama ilivyotajwa tayari, mtu aliye na ugonjwa wa shida ya akili ana ubongo ambao tayari umeathiriwa na anahusika zaidi na ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Kugundua ni dalili zipi zinahusiana na ugonjwa wa shida ya akili na ni dalili zipi husababishwa na delirium inaweza kuwa changamoto.

Ni muhimu kwamba deliria hugunduliwa na sababu imedhamiriwa. Upungufu unaoendelea unahusishwa na matokeo mabaya zaidi ya matibabu katika kipindi kifupi na cha muda mrefu, kwa mfano, ugonjwa mkali wa ubongo na sababu zake za msingi zinaweza kuhusishwa na kozi ya kliniki ya kuteremka na hatari kubwa ya kifo. Deliria pia huzingatiwa katika awamu za mwisho za magonjwa kadhaa.

Wakati mwingine wataalamu wa magonjwa ya akili wanashauriwa katika hospitali ya jumla kwa sababu mgonjwa anakataa uingiliaji wa matibabu au upasuaji ambao madaktari wanaotibu wanaamini ni muhimu. Timu ya matibabu inaweza kuwa na wasiwasi kwamba mgonjwa hatumii busara na anaweza kumuuliza mtaalamu wa magonjwa ya akili kusaidia kujua ikiwa mgonjwa ana uwezo wa kuamua. Ingawa uamuzi huu hauhitaji mtaalamu wa magonjwa ya akili, sio kawaida kwa wataalam wa magonjwa ya akili kuulizwa kutathmini kazi ya akili ya mtu na uwezo wa kufanya maamuzi. Jukumu la mtaalamu wa magonjwa ya akili katika hali hii ni kutoa maoni juu ya uwezo wa kufanya uamuzi wa mgonjwa. Ikiwa mtaalamu wa magonjwa ya akili anaamini kuwa mtu huyo ana uwezo wa kuamua juu ya matibabu au matibabu ya upasuaji yanayotolewa, basi timu ya matibabu au upasuaji inaweza kuchanganyikiwa, lakini wanapaswa kuheshimu uamuzi wa mgonjwa. Ikiwa imeamua kuwa mgonjwa haelewi hali ya hali hiyo na hatari za kutokubali matibabu, timu ya matibabu au ya upasuaji inaweza kuamua kufuata itifaki zilizowekwa ili kutoa matibabu dhidi ya matakwa ya mgonjwa ili kumsaidia kuokoa maisha. Ni muhimu kutambua kwamba, katika visa hivi, wataalamu wa magonjwa ya akili hutathmini hali ya akili na uwezo wa kufanya uamuzi. Hawatangazi wagonjwa "wasio na uwezo" kwani wakati mwingine inaaminika kimakosa; umahiri ni uamuzi mgumu wa kisheria na sio matibabu / uamuzi wa akili.

Kuna sababu zingine nyingi ambazo madaktari wa matibabu au wa upasuaji wanaweza kumuuliza mtaalamu wa magonjwa ya akili kutathmini mgonjwa aliyelazwa hospitalini. Kawaida sio kwa ushauri au "tiba," hata hivyo. Badala yake, ni kusaidia timu ya matibabu kujua kwanini mgonjwa anaonyesha tabia zinazoonyesha kutofaulu kwa ubongo na jinsi tabia hizi zinapaswa kushughulikiwa vizuri.

Safu hii iliandikwa kwa pamoja na Eugene Rubin MD, PhD na Charles Zorumski MD.