Je! Udanganyifu Unaweza Kutibiwa?

Shida za kisaikolojia zimeanza kutoka kwenye vivuli katika miaka ya hivi karibuni. Haifikiriwi tena kwa watu binafsi kufungua shida zao; labda unajua mtu ambaye amefanya hivyo tu. Wakati huo huo, tumezoea kusikia juu ya maswala ya afya ya akili kutoka kwa media na kampeni za umma.

Lakini ingawa afya ya akili ina hadhi kubwa siku hizi, na chaguzi za matibabu zimeboreka bila shaka, hali zingine hubaki zimefunikwa na unyanyapaa na, kwa watu wengi, ni ngumu kutibu.

Udanganyifu wa kudhulumu - hofu isiyo na msingi kwamba watu wako nje kutudhuru - hakika huanguka katika kitengo hiki. Moja ya sifa kuu za utambuzi wa magonjwa ya akili kama vile dhiki, udanganyifu wa kutesa unaweza kusababisha shida kubwa. Karibu nusu ya wagonjwa walio na hali hiyo pia wanakabiliwa na unyogovu wa kliniki; kweli, viwango vyao vya ustawi wa kisaikolojia katika kiwango cha chini kabisa cha asilimia 2 ya idadi ya watu. Hii haishangazi sana kutokana na mateso ya kufikiria, kwa mfano, kwamba marafiki wako au familia wako nje kukupata, au kwamba serikali ina mpango wa kukuua. Uwepo wa udanganyifu wa mateso unatabiri kujiua na uandikishaji wa hospitali ya magonjwa ya akili.

Kwa kuzingatia haya yote, inasikitisha kwamba bado tunakosa chaguzi bora za matibabu. Dawa na tiba ya kisaikolojia inaweza kuleta mabadiliko na viongozi wengine wa kushangaza katika afya ya akili wanafanya maendeleo katika uelewa, matibabu, na utoaji wa huduma. Walakini, dawa haifanyi kazi kwa kila mtu na athari zake zinaweza kuwa mbaya sana hivi kwamba watu wengi huacha matibabu. Wakati huo huo, wakati matibabu ya kisaikolojia kama njia za kizazi cha kwanza cha CBT imeonekana kuwa muhimu kwa wengi, faida inaweza kuwa ya wastani. Upatikanaji pia ni wa kawaida sana, na uhaba wa wataalamu waliofunzwa wanaweza kutoa tiba hiyo vya kutosha.

Kuangalia chaguzi zilizopo hivi sasa, na kuzingatia kwamba wagonjwa wengi bado wanasumbuliwa na mawazo ya ujinga licha ya miezi au hata miaka ya matibabu, wazo kwamba udanganyifu unaweza kuponywa inaonekana kuwa ndoto ya bomba. Lakini hii ndio haswa ambapo tunataka kuweka bar. Ni lengo tunadhani ni kweli kwa wagonjwa wengi. Na matokeo ya kwanza ya mpango wetu wa Kuhisi Salama, unaofadhiliwa na Baraza la Utafiti wa Tiba na kujenga utaalam wa kitaifa katika kuelewa na kutibu uzoefu wa kisaikolojia, hutoa msingi wa matumaini.

Tiba ya vitendo imejengwa karibu na mtindo wetu wa kinadharia wa paranoia (kwa njia hii ndio inayojulikana kama matibabu ya tafsiri ). Katika msingi wa udanganyifu wa kutesa ni kile tunachokiita imani ya tishio: Kwa maneno mengine, mtu huyo anaamini (kimakosa) kwamba kwa sasa yuko hatarini. Hii ndio aina ya hisia ambayo wengi wetu tumekuwa nayo wakati fulani. Udanganyifu wa mateso unaowapata watu walio na dhiki sio sawa kimaadili na paranoia ya kila siku; wao ni mkali zaidi na wanaoendelea. Udanganyifu unaofuata ni mwisho mkali wa wigo wa paranoid.

Kama hali nyingi za kisaikolojia, kwa watu wengi, ukuzaji wa imani zao za vitisho uko katika mwingiliano kati ya jeni na mazingira. Kupitia ajali ya kuzaliwa, wengine wetu wanaweza kukabiliwa na mawazo ya tuhuma kuliko wengine. Lakini hiyo haimaanishi kwamba watu walio na mazingira magumu ya maumbile watapata shida; mbali nayo. Sababu za mazingira - kimsingi vitu ambavyo vinatutokea maishani mwetu na njia tunayowajibu - ni muhimu kama maumbile.

Mara udanganyifu wa mateso umeibuka, unachochewa na anuwai ya mambo ya matengenezo . Kwa mfano, tunajua kwamba paranoia inalisha hisia za mazingira magumu iliyoundwa na kujistahi. Wasiwasi huleta mawazo ya kutisha lakini yasiyowezekana akilini. Kulala vibaya huzidisha wasiwasi wa wasiwasi, Na usumbufu anuwai wa hila (hisia zisizo za kawaida za mwili zinazosababishwa na wasiwasi, kwa mfano) hufasiriwa vibaya kama ishara za hatari kutoka kwa ulimwengu wa nje. Udanganyifu pia hustawi kwa kile kinachoitwa "upendeleo wa hoja" kama vile kuruka kwa hitimisho na kuzingatia tu matukio ambayo yanaonekana kudhibitisha wazo la ujinga. Vipimo vya kueleweka - kama vile kuepusha hali inayoogopwa - inamaanisha kuwa mtu huyo hatambui ikiwa kweli walikuwa katika hatari na kwa hivyo ikiwa mawazo yao ya kijinga yalikuwa ya haki.

Lengo kuu la Programu ya Kuhisi Salama ni kwa wagonjwa kupata tena usalama. Wakati wanafanya hivyo, imani za vitisho zinaanza kuyeyuka. Baada ya kushughulikia mambo yao ya matengenezo, tunawasaidia wagonjwa kurudi katika hali wanazoogopa na kugundua kuwa, vyovyote wanavyoweza kuhisi juu ya uzoefu wa zamani, mambo ni tofauti sasa.

Ingawa Programu ya Kuhisi Salama ni mpya, imejengwa juu ya mkakati wa utafiti makini na wa makusudi. Kutumia masomo ya magonjwa na ya majaribio, tumejaribu nadharia hiyo na kuonyesha mambo muhimu ya matengenezo. Ifuatayo, tuliamua kuonyesha kwamba tunaweza kupunguza sababu za matengenezo na kwamba, tunapofanya hivyo, paranoia ya wagonjwa hupungua. Katika kipindi cha miaka mitano iliyopita, moduli ambazo zinalenga kila sababu ya matengenezo zimejaribiwa na sisi na wenzetu katika majaribio ya kliniki yanayojumuisha mamia ya wagonjwa. Kujisikia Salama ni matokeo ya mchakato mrefu wa kutafsiri sayansi kuwa vitendo. Sasa tumefikia hatua ya kufurahisha ya kuweka moduli tofauti pamoja katika matibabu kamili ya udanganyifu unaoendelea wa mateso.

Matokeo kutoka kwa wagonjwa wa kwanza kabisa kufanya Mpango wa Kuhisi Salama yanachapishwa wiki hii. Jaribio letu la Awamu ya 1 lilihusisha wagonjwa kumi na mmoja walio na udanganyifu mrefu wa mateso ambao hawakujibu matibabu katika huduma, kawaida kwa miaka mingi. Wengi wa wagonjwa pia walikuwa wakisikia sauti. Kwanza tuliwasaidia kutambua sababu za utunzaji ambazo zilikuwa zikisababisha shida nyingi. Wagonjwa kisha huchaguliwa kutoka kwa menyu ya matibabu iliyoundwa kwao, ikiwa ni pamoja na, kwa mfano, moduli iliyoundwa kupunguza muda uliotumika katika wasiwasi, kujenga ujasiri, kuboresha usingizi, kubadilika zaidi katika mtindo wa kufikiria, na kujifunza jinsi ya kudhibiti bila kaunta. -pima na gundua kuwa ulimwengu sasa uko salama kwao.

Zaidi ya miezi sita ijayo, kila mgonjwa alifanya kazi na mwanasaikolojia wa kliniki kutoka kwa timu juu ya mpango wao wa matibabu wa kibinafsi, akishughulikia mambo yake ya matengenezo moja kwa moja. Ni nini husababisha udanganyifu hutofautiana kutoka kwa mgonjwa hadi mgonjwa; njia bora ya kukabiliana na ugumu huu ni kuchukua hatua - au sababu ya matengenezo - kwa wakati mmoja. Tiba hiyo inafanya kazi na inatumika. Inazingatia sana kusaidia wagonjwa kujisikia salama na wenye furaha, na kurudi kufanya mambo ambayo wanataka kufanya.

Kwa wastani, wagonjwa walipokea mashauriano ishirini na moja kila moja yakikaa karibu saa moja, na vikao mara nyingi viliungwa mkono na simu, maandishi, na barua pepe. Vikao vilifanyika katika mipangilio anuwai: kituo cha afya ya akili, nyumba ya mgonjwa, au mazingira ambayo mgonjwa anaweza kupata usalama (kituo cha ununuzi cha ndani, kwa mfano, au bustani). Mara jambo la matengenezo liliposhughulikiwa kwa mafanikio, mgonjwa alihamia kwenye moduli inayofuata ya kipaumbele.

Matokeo yalikuwa ya kushangaza; mpango unaonekana kana kwamba inaweza kuwakilisha mabadiliko ya hatua katika matibabu ya udanganyifu. Sayansi kweli inaweza kutafsiri kuwa maendeleo muhimu ya vitendo. Zaidi ya nusu ya wagonjwa (asilimia 64) walipona kutoka kwa udanganyifu wao wa muda mrefu. Hawa walikuwa watu ambao walikuwa wameanza kesi hiyo na udanganyifu mkali unaoendelea, dalili zingine zinazosumbua za akili, na ustawi mdogo sana wa kisaikolojia - kikundi kigumu kulenga na matibabu mapya. Lakini mpango ulipoendelea, wagonjwa walipata faida kubwa katika maeneo haya yote; kadhaa pia waliweza kupunguza dawa zao. Kwa kuongezea, wagonjwa walifurahi kushikamana na programu hiyo, na karibu wote wakisema kwamba imewasaidia kukabiliana vyema na shida zao.

Haikufanya kazi kwa kila mtu na hii ni jaribio la mapema sana la matibabu ambayo inaendelea kubadilika. Jaribio kamili la kudhibitiwa kwa nasibu lililofadhiliwa na Taasisi ya Kitaifa ya Utafiti wa Afya ya NHS ya Uingereza ilianza mnamo Februari. Ikiwa matokeo haya ya awali yanaweza kuigwa, mpango wa Kuhisi Salama utawakilisha maendeleo yasiyokuwa ya kawaida. Uelewa wetu wa sababu za udanganyifu umekuja kwa kiwango na mipaka katika miaka ya hivi karibuni kwa hivyo linapokuja suala la kujenga matibabu mafanikio tunaweza kuendelea na ujasiri zaidi kuliko zamani. Mwishowe, inawezekana kutafakari siku zijazo ambazo wagonjwa walio na udanganyifu wa kutesa, kwa muda mrefu shida inayoonekana kuwa haiwezi kutibika, wanaweza kupewa tiba madhubuti, ya kuaminika, na yenye ufanisi zaidi. Paranoia, inaonekana, mwishowe inaweza kuwa karibu kutoka kwenye vivuli.

Daniel na Jason ni waandishi wa Jinsia iliyosisitizwa: Kugundua Ukweli juu ya Wanaume, Wanawake na Afya ya Akili. Kwenye Twitter, wao ni @ProfDFreeman na @ JasonFreeman100.